Remboursement et Services
Consulter est le premier réflexe lorsque l’on est malade. Pourtant, ce n’est pas le cas en matière d’audition. Les troubles ne sont pas traités dès leurs premiers symptômes et le mal évolue. La raison invoquée est souvent le coût, les aides auditives étant perçues comme des soins onéreux.
La réforme 100 % Santé, qui implique l’assurance maladie et les mutuelles, apporte une réponse satisfaisante à cet argument, désormais dépassé.
Combien coûte un appareil auditif ?
Il existe divers modèles d’aides auditives dont le prix varie selon la technologie et les fonctionnalités comme le traitement de la parole dans des situations complexes, la connectivité bluetooth, le boîtier rechargeable... Le coût comprend l’achat du processeur, mais aussi le premier rendez-vous, l’essai pendant un mois et les diverses rencontres nécessaires aux réglages, aux contrôles périodiques ainsi qu’aux nettoyages sur toute la durée de vie de votre appareil qui bénéficie d’une garantie fabricant de 4 ans. Nous vous guidons dans votre choix en respectant votre budget et établissons un ou plusieurs devis.
Le remboursement des aides auditives en détail
Depuis sa mise en place en 2019, la réforme du 100 % Santé offre un meilleur remboursement des soins dentaires, optiques et auditifs par la sécurité sociale et les complémentaires santé.
Pour être éligible votre solution auditive doit être prescrite par un ORL.
L’assurance maladie rembourse à hauteur de 60 % deux appareils auditifs tous les 4 ans sur une base de 400 € pour un adulte de plus de 20 ans, 1400 € pour les jeunes de moins de 20 ans.
Le montant remboursé peut varier sous certaines conditions : CSS, CMU, art. L115…
La mutuelle assure le reste à charge selon vos garanties et le type d’appareil choisi.
Néanmoins, pour permettre aux Français de retrouver un confort de vie et pour prévenir certaines pathologies, cette mesure a été améliorée par la réforme en vigueur depuis le 1er janvier 2021, le 100 % Santé et reste à charge 0.
La réforme 100 % Santé et le reste à charge 0
Depuis cette date, en effet, les aides auditives sont classées selon 2 catégories, la classe I et la classe II.
Les appareils de classe I
Leur prix, fixé à 950 €, est intégralement pris en charge à hauteur de 240 € par l’assurance maladie et 710 € par la complémentaire santé.
Ces solutions répondent à des besoins essentiels et bénéficient d’une garantie de qualité.
Les appareils de classe II
Le prix de ces solutions auditives de dernière génération est libre.
Elles sont plus perfectionnées et répondent à des besoins spécifiques, notamment en matière de traitement du son dans différents environnements, de connectivité bluetooth ou de précisions de réglages.
L’assurance maladie rembourse 240 € que votre mutuelle complète selon vos garanties contractuelles.
Quelle que soit votre situation, je vous explique les différences, mais vous faites votre choix en fonction de vos priorités et possibilités.
Je propose le Tiers-Payant, accepté par une majorité de complémentaires santé et je vous offre le devis détaillé par classe d’appareil.
D’autres organismes, tels MDPH, AGEFIPH ou encore FIPHFP proposent des aides spécifiques.
Celles-ci peuvent compléter le remboursement de votre solution de classe II, par exemple si votre profession l’exige.